치핵-백내장 등 7개 수술은 전문병원이 전문

2007.12.26 08:46
병에 걸리지 않는 게 최선이지만 때로 부득이하게 수술을 받아야 할 때 어느 병원으로 달려가야 할까. 국민건강보험공단이 30대 질환에 대한 수술 정보를 총망라한 ‘대한민국 의료기관 수술지도’를 내놨다. 수술 실적이 많다고 해서 꼭 좋은 병원은 아니겠지만 다급한 환자가 병원을 고를 때 좋은 참고자료가 될 것이다. 대학병원 18개 질환서 ‘최다’ 전체 30개 질환의 60%에 해당하는 18개 질환에서 ‘빅4’ 대학병원이 수술을 가장 많이 했다. 특히 서울아산병원은 뇌수술, 위와 간 절제술, 유방보존 수술 및 절제술 등 13개 질환에서 수술 건수 1위를 기록했다. 서울아산병원은 이를 포함해 전체의 70%에 해당하는 21개 질환에서 상위 5위권을 기록했다. 세브란스병원은 갑상샘 수술, 편도절제술 등 4개 질환에서 1위를 기록한 것을 포함해 18개 질환에서 상위 5위권을 기록했다. 삼성서울병원은 엉덩이관절(고관절) 수술 1개 분야에서 1위를 기록하는 등 18개 질환에서 상위 5위권 안에 포함됐다. 반면 서울대병원은 1위 없이 16개 분야에서 상위 5위권을 기록했다. 치핵 1위 송도병원 하루 30여 건 수술 치핵(치질), 백내장, 하지정맥류, 맹장, 외과적 척추수술, 내시경 척추수술, 제왕절개수술 등 7대 수술은 이른바 ‘전문병원’들이 상위 5위권을 휩쓸었다. 연간 수술이 가장 많은 질환인 치핵은 송도병원(9037건)과 대항병원(7824건)이 3위 항운병원(3701건)과 큰 차로 1, 2위를 기록했다. 척추 질환은 외과적인 수술과 내시경 수술 모두 우리들병원이 1위로 나타났다. 하지정맥류는 강남서울하정외과의원이 810건으로 1위를 기록하는 등 1∼5위가 모두 의원급에서 차지했다. 제왕절개수술은 이른바 ‘여성 전문병원’을 표방하는 제일병원과 차병원이 나란히 1, 2위에 올랐다. 백내장 수술은 김안과병원이 4791건으로 압도적인 1위를 차지한 가운데 1∼4위는 병원급, 5위는 의원급에서 차지한 것으로 나타났다. 무릎관절은 여수애양병원 1위 심장 수술에서는 전문병원과 빅4 병원의 경쟁이 치열했다. 이 보고서는 심장 수술을 5개 분야로 분류했다. 이 가운데 스텐트 삽입술, 관상동맥(심장동맥) 우회술, 선천성 심장기형 수술 등 3개 분야는 서울아산병원이 1위를 차지했다. 그러나 관상동맥 확장 및 절제술은 수영한서병원이, 인공심장박동기 삽입술에서는 세종병원이 대학병원을 누르고 1위를 기록했다. 특히 세종병원은 나머지 2개 분야에서도 각각 4위와 5위를 기록했다. 콧병 중 대표적인 수술 질환인 축농증 수술에서는 하나이비인후과의원이 빅4 대학병원을 제치고 1위로 나타났다. 2006년 실시한 수술 횟수가 모두 827건으로 2위 세브란스병원(652건)보다 27% 많았다. 무릎관절 수술에서는 드물게 사회복지법인 여수애양병원이 1437건으로 1위를 기록했다. 수술 많은 병원이 진료비도 싸다? 이번 보고서 분석 결과 수술을 많이 할수록 환자 1인당 진료비가 싼 경우가 많았다. 특히 전문병원일수록 이런 경향이 강했다. 가령 축농증(하나이비인후과의원), 무릎관절 전치수술(사회복지법인 여수애양병원), 하지정맥류(강남서울하정외과의원), 자궁절제술(제일병원)의 경우 수술 횟수가 가장 많은 병원이 진료비도 가장 싼 것으로 나타났다. 하지만 수술 난도가 높은 질환일수록 대학병원에서 주로 수술한다. 이런 경우에는 대학병원의 진료비가 전문병원보다 저렴했다. 대표적인 것이 일반 뇌수술과 뇌종양 수술로 이 분야 수술 횟수 1위를 기록한 서울아산병원의 진료비가 가장 저렴했다. 그러나 척추와 무릎관절 수술 등 최근 수술이 증가한 질환의 경우 수술 횟수와 관계없이 진료비는 크게 차이나지 않았다. “횟수가 절대적 선택기준은 안돼” 수술을 많이 하는 병원이라고 해서 반드시 의료기술이 뛰어난 것은 아니다. 일부 전문병원이 수익을 위해 불필요한 수술을 조장하고 있다는 논란도 일고 있다. 특히 척추질환이 대표적인 경우로 이 분야 대학교수들은 ‘척추포럼’을 결성해 일부 전문병원에서 척추수술을 남용하고 있다고 비판하기도 했다. 그러나 의료계에서는 수술을 많이 한 병원일수록 임상 경험이 풍부하다는 장점이 있다는 것을 대체로 인정하는 편이다. 따라서 병원을 선택할 때는 수술 실적 외에도 △의료진의 연구 업적 △환자 사후관리 △비보험 진료 강요 실태 등을 종합적으로 검토하는 것이 좋다. 건강보험공단도 “수술을 남용하는 병원도 일부 있어 수술 횟수가 절대적인 선택 기준이 돼서는 안 된다”며 “이런 점을 감안한 뒤 참고자료로 활용하면 유익한 정보가 될 수 있다”고 밝혔다.

주요 30대 질환 수술 상위 5개 의료기관
수술순위의료기관수술 건수
백내장 수술1김안과병원4791건
2성모안과병원2860건
3제일안과병원2621건
4한길안과병원2547건
5김안과의원2392건
편도절제술1세브란스병원836건
2서울아산병원771건
3순천향대부천병원761건
4아주대병원723건
5길병원620건
심장(관상동맥 확장·절제술)1수영한서병원201건
2전남대병원161건
3서울대병원148건
4충남대병원146건
5부산대병원127건
심장(스텐트 삽입술)1서울아산병원1239건
2세브란스병원1092건
3충남대병원926건
4전남대병원922건
5아주대병원872건
심장(관상동맥 우회술)1서울아산병원617건
2삼성서울병원378건
3세브란스병원272건
4서울대병원177건
5세종병원154건
심장(인공 심박동기삽입술)1세종병원517건
2세브란스병원500건
3서울대병원271건
4삼성서울병원243건
5서울아산병원242건
심장(선천성 심장기형 수술)1서울아산병원973건
2서울대병원654건
3삼성서울병원619건
4세종병원589건
5세브란스병원508건
하지정맥류 수술1강남서울하정외과의원810건
2미래외과의원405건
3푸름외과의원390건
4평촌대항외과의원387건
5서울하정외과의원321건
맹장 수술1곽병원926건
2홍익병원762건
3좋은삼선병원681건
4한림대성심병원662건
5가톨릭대의정부성모병원659건
담낭절제술1서울아산병원1464건
2삼성서울병원646건
3세브란스병원618건
4서울대병원515건
5아주대병원466건
담도 수술(내시경 수술)1서울아산병원2012건
2세브란스병원530건
3서울대병원504건
4삼성서울병원434건
5영남대병원416건
탈장 수술1세브란스병원701건
2서울아산병원690건
3대항병원548건
4서울대병원523건
5아주대병원500건
전립샘(경요도)수술1세브란스병원466건
2서울아산병원187건
3분당서울대병원186건
4삼성서울병원141건
5충남대병원102건
전립샘 수술1서울아산병원205건
2분당서울대병원171건
3서울대병원161건
4삼성서울병원128건
5세브란스병원115건
갑상샘 수술1세브란스병원1487건
2서울아산병원1164건
3서울대병원979건
4삼성서울병원845건
5경북대병원584건
주요 30대 질환 수술 상위 5개 의료기관
수술순위의료기관수술 건수
자궁절제술1제일병원4381건
2서울아산병원2603건
3길병원1616건
4서울대병원1541건
5분당차병원1501건
제왕절개 수술1제일병원2981건
2차병원1668건
3봄빛병원1420건
4산본제일병원1357건
5곽생로산부인과병원1301건
엉덩이 관절(고관절) 수술1삼성서울병원277건
2화순전남대병원245건
3서울아산병원214건
4여수애양병원213건
5분당서울대병원156건
무릎관절 수술1여수애양병원1437건
2힘찬병원1375건
3삼성서울병원930건
4연세사랑병원716건
5열린큰병원700건
유방보존 수술1서울아산병원1236건
2서울대병원826건
3세브란스병원540건
4원자력병원279건
5삼성서울병원270건
유방절제 수술1서울아산병원568건
2국립암센터561건
3세계로병원541건
4삼성서울병원522건
5원자력병원441건
일반 뇌수술1서울아산병원52건
2세브란스병원44건
3삼성서울병원39건
4화순전남대병원24건
5아주대병원23건
뇌종양 수술1서울아산병원446건
2삼성서울병원412건
3세브란스병원378건
4서울대병원359건
5화순전남대병원174건
위절제술1서울아산병원1538건
2세브란스병원1018건
3삼성서울병원949건
4서울대병원861건
5국립암센터646건
간 부분절제술1서울아산병원625건
2삼성서울병원398건
3서울대병원286건
4국립암센터204건
5세브란스병원176건
간 색전술1서울아산병원4122건
2서울대병원2335건
3삼성서울병원2169건
4세브란스병원1160건
5국립암센터965건
치핵 수술1송도병원9037건
2대항병원7824건
3항운병원3701건
4치항병원2903건
5한솔병원2789건
척추(내시경) 수술1우리들병원1364건
2대전우리들병원495건
3보강병원355건
4허리사랑병원294건
5세우리병원171건
척추(외과적) 수술1우리들병원4778건
2대전우리들병원2473건
3윌스기념병원1833건
4광주새우리병원1734건
5나누리병원1715건
축농증 수술1하나이비인후과의원827건
2세브란스병원652건
3서울아산병원584건
4삼성서울병원565건
5서울대병원489건
자료:국민건강보험공단

메일로 더 많은 기사를 받아보세요!

이 기사 어떠셨어요?

댓글 0

작성하기

    의견쓰기 폼
    0/150